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MASH 에서 승인된 약물 치료법 및 새롭게 등장하는 약물 치료법 .
🧬MASH 에서 승인된 약물 치료법 및 새롭게 등장하는 약물 치료법 .
MASLD
전 세계 성인 약 1/3 유병
지방간 + 대사 이상(비만, T2D 등)
MASH
MASLD 중 염증 + 간세포 손상 + 섬유화 동반
가장 위험한 군
Fibrosis stage ≥2 (F2 이상)
간부전·간암·사망 위험 급증
💊체중 감소와 간 개선의 상관관계
–3~5% 체중 ↓ → 지방간 감소
–7% → 염증 감소
–10% → 섬유화 감소
한계
식이·운동만으로 F2 이상 환자 관리 불가
→ 약물치료 필수
💊현재 승인된 MASH 치료제 (2026 기준)
Semaglutide
주 효과: 체중 감소 염증 개선
한계: 섬유화 개선은 제한적
위치: 대사 조절 기반 MASH 치료
Resmetirom
기전: THR-β agonist (간 내 지질 대사 직접 조절)
강점: Fibrosis F2–F3 개선
현재: FDA 승인 (F2–3 MASH)
💊MASH는 ‘다중 경로 질환’
치료 타깃 카테고리
1 대사·체중 기반
GLP-1 RA
GLP-1/GIP
GLP-1/Glucagon (디앤디파마텍 DD01)
→ 근본 드라이버 감소
2 간 직접 타깃
THR-β agonist (resmetirom)
ACC inhibitor
FASN inhibitor
→ 지방 축적 ↓
3 염증·섬유화 타깃
FGF21 / FGF19
PPAR agonist
Galectin-3 inhibitor
→ 섬유화 억제 / 역전
4 유전자 기반
siRNA (PNPLA3, HSD17B13)
→ 고위험 유전형 정밀 치료
MASH 치료의 본질은 ‘체중만 빼는 것’이 아니라, 대사·간세포·섬유화를 동시에 건드리는 다중축 치료
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