MASLD·MASH 글로벌 컨센서스의 필요성과 의미

🧬MASLD·MASH 글로벌 컨센서스의 필요성과 의미 💊배경 MASLD(대사 이상 관련 지방간)·MASH(대사 이상 관련 지방간염) 환자 급증 중 환자 삶의 질 저하 + 경제 부담 큼 각국 가이드라인 60개 넘게 나와 혼란 많음 미국서 resmetirom 승인되면서 통합 권고 필요성 커짐 이번 연구는 전 세계 가이드라인 통합해 글로벌 합의문 만든 것임 💊방법 2018~2025년 1월까지 PubMed, Embase, Web of Science 등 검색 MASLD/MASH 관련 가이드라인 총 61개 문헌 분석 8개 도메인, 145개 변수로 비교 일치율 <50% 항목은 Delphi 합의 과정 진행 💊주요 합의 내용 📌1 질병 정의 NAFLD/NASH 명칭 폐기 → MASLD/MASH로 통일 “비알코올성” 대신 대사 이상 중심 정의 비만, 인슐린 저항성, 이상지질혈증 등 포함 📌2 진단 1차: AST/ALT + 초음파 + 비침습 섬유화 점수(FIB-4 등) 2차: MRE/VCTE(탄성도) 또는 생검 고위험군(비만·당뇨·CVD) 우선 평가 위험도 3단계 분류 (low / intermediate / high) 📌3 치료 resmetirom: 중등도~중증 MASH 1차 약제 권장 체중 7~10% 감량 목표 식단: 지중해식 + 유산소 운동 주 3~5회 병용 가능 약물: GLP-1 작용제, SGLT2 억제제, 스타틴 등 병용 시 대사 시너지 가능성 있음 📌4 동반질환 관리 MASLD는 간질환이 아니라 전신 대사질환 표현형으로 봄 당뇨·비만·심혈관·신장 질환 통합 관리 필요 📌5 추적 관리 6~12개월마다 간 기능 + 대사 지표 모니터링 고위험군은 매년 비침습 섬유화 재평가 MASLD/MASH는 단순 지방간 아님 대사·심혈관·간질환 통합 관리 필요 이번 글로벌 컨센서스가 향후 10년 치료 표준 프레임 될 가능성 높음 🧬바이오섹터 분석🧬 [그로쓰리서치] https://t.me/growthbio