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유럽비만학회(EASO) 새로운 비만 약물치료 가이드라인
🧬유럽비만학회(EASO) 새로운 비만 약물치료 가이드라인
📌1. 새 가이드라인의 핵심 요약
• EASO는 세마글루타이드와 티르제파타이드를 모든 비만 환자에게 1차 치료제로 권장.
• 기존에는 식이조절·운동 후 약물치료가 고려되었지만, 이제 약물치료가 초기 단계에서 주축으로 권고됨.
• 논문은 Nature Medicine에 게재될 예정이며, 국제적 비만 전문가 그룹이 공동 집필.
📌2. 배경: 치료 패러다임의 전환
• 비만은 단순 체중 문제가 아니라 만성적이고 복합적인 질환으로 규정됨.
• 치료 목표는 체중 감량뿐 아니라, 합병증(당뇨·심혈관질환·간질환 등) 예방과 관리까지 확장.
• 약물치료는 환자 특성(합병증 유무, 기저질환, 내약성 등)에 따라 개인 맞춤으로 설계.
📌3. EASO는 비만 합병증을 두 가지 범주로 구분함
1. Fat Mass Disease (기계적 문제 중심)
• 예: 무릎 관절염, 수면무호흡증
• 주로 체중 감소량 자체가 효과를 결정
• → Semaglutide / Tirzepatide 모두 권장
2. Sick Fat Disease (대사·면역학적 문제 중심)
• 예: 당뇨, 심혈관질환, 간질환
• 체중 외에도 대사 개선 효과가 중요
• → Tirzepatide 및 Semaglutide 1차 권장
📌4. 향후 전망
• EASO는 매년 알고리즘 업데이트 예정, 신약 데이터(예: semaglutide ESSENCE, retatrutide, amycretin 등) 반영 예정.
향후 포함될 가능성이 높은 적응증
• 만성신장질환(CKD)
• 신경퇴행질환(예: 알츠하이머, 파킨슨)
• 다낭성난소증후군(PCOS)
• 암 예방 및 정신건강 질환 개선 효과
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